Trang:Cong bao Chinh phu 705 706 nam 2023.pdf/38

Văn thư lưu trữ mở Wikisource
Trang này đã được hiệu đính, nhưng cần phải được phê chuẩn.
40
CÔNG BÁO/Số 705 + 706/Ngày 17-5-2023


Mẫu số 02

TỜ KHAI[1]
ĐỀ NGHỊ CHẤP THUẬN VIỆC SỬ DỤNG TÁC PHẨM, CUỘC BIỂU DIỄN, BẢN GHI ÂM, GHI HÌNH, CHƯƠNG TRÌNH PHÁT SÓNG MÀ NHÀ NƯỚC LÀ ĐẠI DIỆN QUẢN LÝ QUYỀN TÁC GIẢ, QUYỀN LIÊN QUAN

Kính gửi: Cục Bản quyền tác giả, Bộ Văn hóa, Thể thao và Du lịch

① TỔ CHỨC, CÁ NHÂN NỘP HỒ SƠ
Tên đầy đủ: /Tên Tiếng Anh, viết tắt (nếu có):
Người đại diện theo pháp luật:
Số CCCD/ĐKKD: Ngày cấp: Nơi cấp:
Địa chỉ:
Điện thoại: Fax: E-mail:
② TỔ CHỨC, CÁ NHÂN ĐƯỢC ỦY QUYỀN (trường hợp nộp hồ sơ thông qua ủy quyền)
Tên đầy đủ: /Tên Tiếng Anh, viết tắt (nếu có):
Người đại diện theo pháp luật:
Số CCCD/ĐKKD: Ngày cấp: Nơi cấp:
Địa chỉ:
Điện thoại: Fax: E-mail:
③ NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ
Đề nghị Cục Bản quyền tác giả chấp thuận việc sử dụng tác phẩm, cuộc biểu diễn, bản ghi âm, ghi hình, chương trình phát sóng mà Nhà nước là đại diện quản lý quyền tác giả, quyền liên quan.
④ TÁC PHẨM/CUỘC BIỂU DIỄN/BẢN GHI ÂM, GHI HÌNH/CHƯƠNG TRÌNH PHÁT SÓNG ĐỀ NGHỊ SỬ DỤNG
Tên tác phẩm, cuộc biểu diễn, bản ghi âm, ghi hình, chương trình phát sóng:
Loại hình tác phẩm:
Thông tin về tác giả/chủ sở hữu quyền tác giả/chủ sở hữu quyền liên quan (nếu có):
Thông tin/nơi tiếp cận tác phẩm, cuộc biểu diễn, bản ghi âm, ghi hình, chương trình phát sóng:
Số GCN đăng ký quyền tác giả/GCN đăng ký quyền liên quan (nếu có):

  1. Chú thích: Trong Tờ khai này, tổ chức, cá nhân đánh dấu "x" vào ô vuông ☐ nếu các thông tin ghi sau các ô vuông là phù hợp.